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厚生労働大臣が定める掲示事項

厚生労働大臣が定める掲示事項(令和7年2月1日現在)

当院は、厚生労働大臣が定める基準に基づいて診療を行っている保険医療機関です。

1.入院基本料及び看護配置について

当院は、急性期一般入院料4の届出を行っており、1日に入院患者10人に対して1人以上の看護職員が勤務しております。なお、時間帯(日勤、夜勤)、休日などで看護職員の配置が異なります。実際の看護職員1人当たりの受持ち数につきましては、病棟に詳細を掲示しております。
 

2.施設基準の届出事項について

当院は、次の施設基準について東北厚生局岩手事務所に届出を行っております。

1)入院診療計画、院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策を実施しており、栄養管理体制、
      意思決定支援及び身体的拘束最小化の基準を満たしております。

2)入院時食事療養
  当院は、入院時食事療養(1)の届出を行っており、管理栄養士によって管理された食事を適時    
  (夕食については午後6時以降)、適温で提供しております。

3)基本診療料
  ・情報通信機器を用いた診療
  ・医療DX推進体制整備加算
  ・急性期一般入院料4
  ・診療録管理体制加算3
  ・療養環境加算
  ・重症者等療養環境特別加算
  ・感染対策向上加算3(注3に係る加算)(連携医療機関:盛岡赤十字病院)
  ・病棟薬剤業務実施加算1
  ・データ提出加算1(ロ)
  ・認知症ケア加算3
  ・せん妄ハイリスク患者ケア加算

4)特掲診療料
  ・糖尿病合併症管理料
  ・がん性疼痛緩和指導管理料
  ・糖尿病透析予防指導管理料
  ・腎代替療法指導管理料
  ・腎性腎臓病透析予防指導管理料
  ・ニコチン依存症管理料
  ・がん治療連携指導料(連携医療機関:岩手県立中央病院)
  ・薬剤管理指導料
  ・医療機器安全管理料1
  ・在宅血液透析指導管理料
  ・持続血糖測定器加算及び皮下連続式グルコース測定
  ・検体検査管理加算(2)
  ・時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテスト
  ・ヘッドアップティルト試験
  ・CT撮影及びMRI撮影
  ・無菌製剤処理料
  ・心大血管疾患リハビリテーション料(1)
  ・脳血管疾患等リハビリテーション料(3)
  ・運動器リハビリテーション料(2)
  ・呼吸器リハビリテーション(1)
  ・人工腎臓
  ・導入期加算2及び腎代替療法実績加算
  ・透析液水質確保加算及び慢性維持透析濾過加算
  ・下肢末梢動脈疾患指導管理加算
   (連携医療機関:岩手医科大学附属病院、岩手県立中央病院、盛岡友愛病院)
  ・輸血管理料2
  ・輸血適正使用加算

5)ベースアップ評価料
  ・外来・在宅ベースアップ評価料(1)
  ・入院ベースアップ評価料165



3.明細書の発行について

当院は、医療の透明化や患者さんへの情報提供を積極的に推進する観点から、平成22年4月1日より、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、平成28年4月1日より、明細書を無料で発行しております。
なお、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、ご理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨をお申し出ください。

4.保険外負担について

当院は、以下の事項について、実費のご負担をお願いしております。

項目

料金(税込)
病衣貸与料
1日
100円
紙おむつ(フラットタイプ)
1枚
100円
紙おむつ(テープ止めタイプM・L)1枚
200円
尿取りパット
1枚
100円
簡易な証明書(おむつ使用・就労可否等)1通
1,000円
普通診断書・証明書
1通
3,500円
医療費支払証明書
1通
3,500円
通院証明書(生命保険)
1通
5,000円
臨床調査個人票(指定難病)
1通
5,000円
入院・手術等証明書(生命保険)
1通
8,000円
死亡証明書(生命保険)
1通
10,000円
身体障害者診断書・意見書
1通
10,000円
年金診断書・年金現況届
1通10,000円
受診状況等証明書
1通10,000円
死亡診断書(市町村提出用、2通目から1通2,000円)1通6,000円
死体検案書
1通12,000円
死後処置量(寝巻提供時は8,500円)
5,500円
オンライン診療に係る通話料
1診察710円
診療記録開示料金開示手数料1請求3,000円

画像記録(CD-R)1枚1,000円

診療記録コピー代1枚50円
在宅療養に係る交通費片道5km未満往復1,000円
(訪問指導)片道5km以上10km未満往復1,500円

片道10km以上15km未満往復2,000円

片道15km以上20km未満往復2,500円

片道20km以上30km未満往復3,000円

片道30km以上40km未満往復5,000円

片道40km以上往復7,000円
予防接種料B型肝炎(ビームゲン)1接種6,410円

帯状疱疹(シングリックス)1接種23,210円

帯状疱疹(水痘ワクチン)1接種8,450円

肺炎球菌(バクニュバンス)1接種11,770円

5.保険外併用療養費について

1)特別の療養環境の提供について
  当院の室料差額料金は、以下のとおりです。

  病室(個室)
室料(税込)
1日につき
浴室
ソファー
トイレ
テレビ
冷蔵庫
椅子
テーブル
電話
308号室
8,000円
310号室
311号室
312号室
313号室
4,000円

2)180日を超える入院について
  
 厚生労働大臣が定める状態にある場合を除き、同一の傷病で通算入院日数(他の医療機関の入院期間も含む)が180日を超える場合、入院基本料の15%が保険給付外になり、1日につき、2,412円(税込)が自己負担となります。
 但し、退院日から3か月以上空いて入院される場合は、今回入院した日からの日数で計算されます。

3)後発医薬品のある先発医薬品(長期収載品)の選定療養について

・後発医薬品(ジェネリック医薬品)があるお薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、特別の料金をお支払いいただきます。
・この機会に、後発医薬品の積極的な利用をお願いいたします。
・後発医薬品は、先発医薬品と有効成分が同じで、同じように使っていただけるお薬です。
・先発医薬品と後発医薬品の薬価の差額の4分の1相当を、特別の料金として、医療保険の患者負担と合わせてお支払いいただきます。
・先発医薬品を処方・調剤する医療上の必要があると認められる場合等は、特別の料金は要りません。
医療法人社団 恵仁会 三愛病院
〒020-0121
岩手県盛岡市月が丘1丁目29-15
TEL.019-641-6633
FAX.019-641-6632
 
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